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    周二,張丹上午要出門診,早交班時(shí)門💬診護(hù)士的電話來(lái)了三趟,問(wèn)什么時(shí)👌💴候下來(lái)。

    等早交班結(jié)束,👒他已經(jīng)來(lái)不及查房,拎著包一邊往外😨📏走一邊對(duì)許瀠心道:

    “你先去查房,要是有人問(wèn)我怎么🤦🥛不去,就說(shuō)我出門診了,中午回來(lái)再查。🚼🌧”

    “52床確診了,HIV陽(yáng)性🤜🕴💻,請(qǐng)😒感染科會(huì)診,理由就寫協(xié)助診療得了?!?br/>
    “53床那個(gè)小男生,看看🐓🔼指標(biāo),要是沒(méi)👁什么變化就繼續(xù)觀察。”

    “45床繼續(xù)目🍏前治療方👓案……41床今天出院,40床也讓他出院…🍐😀…”

    “上周出院的幾本病歷,電腦里我都已經(jīng)改好了,你打印出來(lái),按順序排好,🏒我中午🔁📩回來(lái)簽?!?br/>
    邊說(shuō)邊走,到了電梯口,恰好電梯來(lái)了,他就走🚯💵了進(jìn)去。

    見(jiàn)他終于走了,🍋許瀠心呼地松了口氣,叫☕🗑♉上小姚,“師妹,我們?nèi)ゲ榉??!?br/>
    說(shuō)完抱起一半的病歷夾,剩下一半要小姚來(lái)抱。

    十幾個(gè)病人,許瀠心要挨個(gè)地查,挨個(gè)地詢問(wèn)今天有沒(méi)有舒服點(diǎn)啊,吃🛶🥫早餐沒(méi)有,昨天睡得😠🅱🎸怎么樣,大便了沒(méi)有……

    她和張丹還不一樣,她年輕,大家又都知道她只是張醫(yī)生的學(xué)生,有的患者或者家屬難免會(huì)產(chǎn)生不信任的情緒🏑📙🚺,一個(gè)勁的要求讓張🎿♉醫(yī)生來(lái)看。

    她也只能耐心解釋道:“張醫(yī)生今天出門🔢🤩診,門診病人特別多,現(xiàn)在忙不過(guò)來(lái),等中午他下門診肯定第一時(shí)👣👼🐜間來(lái)看你們?!?br/>
    也沒(méi)過(guò)太久就查到了52床,患者的老母親殷🏸🈵🌒殷地望著她,問(wèn)檢🚱😹查結(jié)果出來(lái)沒(méi)有,好不好?

    許瀠心想到HIV檢測(cè)的結(jié)果后面那個(gè)“陽(yáng)性”,就忍不住🍹🌻嘆口氣,這個(gè)患者梅毒和乙肝的檢測(cè)結(jié)果也是陽(yáng)性。

    他昏昏🔢🎪欲睡,整個(gè)人躺在床🦓上了無(wú)生氣,卻還是努力地睜開(kāi)了眼,用央求的目光看著許瀠心。

    似乎在哀求什么。

    許瀠心心里一堵,暗暗嘆了🍫口氣,“結(jié)果出來(lái)了,但情況比較復(fù)雜,還是等張醫(yī)生回來(lái)再跟你們說(shuō)吧,今天要去做核磁,需要家屬陪同,阿姨你先不要回去📝?!?br/>
    “還給你們開(kāi)了個(gè)💴感染科的會(huì)診,等下讓💥感染科醫(yī)生來(lái)看看你?!?br/>
    沒(méi)有當(dāng)著家屬的🍻面就告知患者關(guān)于HI💡🤺V、梅毒和乙肝的檢查結(jié)果,是因?yàn)闆](méi)有經(jīng)過(guò)患者允🎛🤝許,她不能告知家屬。

    但是科里的醫(yī)生護(hù)士都已經(jīng)🤥👿知道了,特別是護(hù)士,他們要給患者打針,需要做好防護(hù)措施。

    另外就是🤜🛋,🐿“阿秋姐,張醫(yī)生問(wèn)能不能給52床🍉💋🎁換個(gè)床啊,換個(gè)沒(méi)有其他病人的房間?”

    剛查完房,張丹的電話就上來(lái)了,先是說(shuō)調(diào)床位的事,然后又讓她給40床請(qǐng)針灸科的🔮會(huì)診,看能不能做針灸——40床有上一次🌈⛑😗腦梗留下📔🍉😲的后遺癥。

    辦公護(hù)士看🤣😘了一下科里的📜空床,道:“雙🤖人間還有一個(gè),那就先放他去60床吧?!?br/>
    “好,謝謝阿秋姐,我馬上開(kāi)轉(zhuǎn)床醫(yī)囑?!?br/>
    說(shuō)完立刻回辦公室,急急忙忙的把醫(yī)囑都開(kāi)好,打印出來(lái)簽字,然后🥫招呼小姚拿去給🤕護(hù)士,剛坐下沒(méi)多久,感染科的會(huì)🥙🥞診醫(yī)生就來(lái)了。

    帶會(huì)診醫(yī)生去看過(guò)病人,回來(lái)之后等他寫會(huì)診記📞錄,“我們科現(xiàn)在沒(méi)有床,過(guò)幾天吧,看看周五有沒(méi)有,有的話我跟你老師聯(lián)系?!?br/>
    許瀠心應(yīng)了聲好,等會(huì)診記錄寫完,將會(huì)診醫(yī)生送🕜🌅走,護(hù)士又說(shuō)有病人家屬找張醫(yī)生,說(shuō)有個(gè)藥吃沒(méi)了,讓醫(yī)生開(kāi)藥🔡。

    她又急匆匆地去問(wèn)情🦗況,然后回來(lái)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)📌💗🤮囑讓護(hù)士去拿藥。

    緊接著針灸科的醫(yī)生也來(lái)了,會(huì)診之后要給患者扎針灸,又要補(bǔ)醫(yī)囑,針灸科的醫(yī)囑開(kāi)起來(lái)還麻煩,連著開(kāi)錯(cuò)兩次,補(bǔ)打🛩醫(yī)囑補(bǔ)打到讓人沮喪又煩躁。

    “你這個(gè)要開(kāi)一套……用這個(gè)😙🏜🎇58的,劃算一🌎🔒👌點(diǎn)?!狈忸R?jiàn)她弄了兩次還是沒(méi)對(duì),連忙放下手邊正寫到一半的病歷,湊過(guò)去幫她。

    然后🍧又問(wèn):“門診的這個(gè)是不報(bào)銷的,你跟患者和家屬說(shuō)了沒(méi)有?👻”

    許瀠心點(diǎn)點(diǎn)頭,“他們知道🗓的,剛才去看的時(shí)候就👭已經(jīng)說(shuō)了?!?br/>
    “那就行,打印出來(lái)了,簽字吧?!狈忸|c(diǎn)點(diǎn)頭Ⓜ,將醫(yī)囑打印出來(lái),🧖🍡遞給她。

    就這樣,整個(gè)上午許瀠心都在辦公室和護(hù)士站、辦公室和病房之間👬🛥來(lái)來(lái)回回,看著誰(shuí)都沒(méi)有她忙。

    忙起來(lái)時(shí)間就過(guò)得飛快,轉(zhuǎn)眼就到中午,許英培收完一個(gè)新病人,打開(kāi)手機(jī)準(zhǔn)備開(kāi)始點(diǎn)外賣,邊🛒看邊問(wèn):“封睿,你想吃什么,炒菜還是套餐?”

    封睿一邊寫新收的首程,一🏔邊🈶👼應(yīng)道:“都可以,問(wèn)問(wèn)師弟師妹門吧?!?br/>
    結(jié)果兩個(gè)師弟師妹也都說(shuō)可以,許英培看了一會(huì)兒,決定吃套餐,又問(wèn)許瀠心:“瀠心你要吃什么,雞腿飯好不好😐🕝?”

    許瀠心愣了一下,“呃…🔅…謝謝老師,我去食堂就🌾……”

    “一起吃嘛,等老張回來(lái)剛好可以🕧吃飯,去食堂擠什么?!痹S英培打斷她沒(méi)說(shuō)完的話,又看一眼封睿,“封睿你說(shuō)是吧?”

    封睿聞言笑了一下,“是啊,一起吃吧?!?br/>
    聽(tīng)他也這么說(shuō),許瀠心便點(diǎn)點(diǎn)頭,有點(diǎn)不好意🚐思地道謝:“謝謝老師?!?br/>
    許英培嗐了聲,“自己人,這么客氣做什么?!?br/>
    頓🍗😺💭了頓,又問(wèn):“昨天晚上讓封睿給你帶📫的蛋糕,吃了么?味道怎么樣?”

    “吃了,味道很好的?!?br/>
    “那就好,下次吃飯叫上你啊。”

    許瀠心聞言,響起昨晚封睿說(shuō)的故事,沒(méi)多猶豫便應(yīng)了🤾🛁聲好,她實(shí)在有點(diǎn)好奇故事的主角長(zhǎng)什么樣。

    應(yīng)完就見(jiàn)封睿抬眼看過(guò)來(lái),笑瞇瞇地朝🚡她挑挑眉頭,透著一股我看穿你了的意思,♉她登時(shí)脖子一縮,覺(jué)得有點(diǎn)不好意思。

    飯點(diǎn)點(diǎn)外賣,配送就會(huì)慢很多,等🤤➿🦓外賣送來(lái),已經(jīng)快中午一點(diǎn),大家匆忙吃完,略微休息一下,就到了下午。

    每個(gè)周二和周五都是交病歷的日子,🐁下午大家基本都在整病歷,要管床🍅醫(yī)生簽字,有的📂🔗還需要上級(jí)醫(yī)師簽字,質(zhì)控醫(yī)師質(zhì)控護(hù)士,還有主任,要簽字的地方都要簽上,還有臨床路徑表也要填好,電腦上的表格也一大堆要挨個(gè)填寫的。

    這就是醫(yī)生🎙的日常,除了收病人開(kāi)醫(yī)囑辦出院,還有一大堆的文書工作要做,但凡有一點(diǎn)做得不好,“你這⏸😴什么玩意兒,入院記錄的年齡跟大病歷首頁(yè)的都對(duì)不上,這不是等著醫(yī)務(wù)科扣錢么?!”

    幾乎沒(méi)有一個(gè)醫(yī)生的病歷能一次性過(guò)關(guān)的,大家也習(xí)🙏🤗🌵以為常,上交之前被抓出來(lái)改了,⏪好過(guò)到時(shí)候要去病案室改。

    一邊改病歷一邊閑聊,偶爾處理一下病人的情況,很快就到了⏯⚡🌟下班時(shí)間。

    下午六🕳點(diǎn),小姚坐在角落里和今天值班的小伙伴低😎聲竊竊私語(yǔ),一邊又支著耳朵聽(tīng)老師什么時(shí)候會(huì)讓自己下班。

    “小姚,🛐🥦👸瀠心,你們都回去吧,六點(diǎn)了。”她終于如愿以償?shù)芈?tīng)到了這句話。

    立刻站起來(lái)要往外走,可是許瀠心卻不動(dòng)彈,“我待會(huì)兒🛶再走,寫一下跟師筆記。”

    因?yàn)槊總€(gè)規(guī)培生都有門診時(shí)間規(guī)定,所以入科之初,楊江就已經(jīng)給他們安排🔚👹好了在神內(nèi)這個(gè)月要跟誰(shuí)的門診,盡量跟自己的帶教出門診的時(shí)間錯(cuò)開(kāi),防止醫(yī)生出😙門診時(shí)沒(méi)人能🥪管他的在床患者。

    許瀠心跟的是許英培,封睿直接跟杜主任。

    “瀠心到時(shí)候跟我的門診,做好心理準(zhǔn)🥚😺🐖備哦,病人很多,早上要吃飽一點(diǎn)。”許英培開(kāi)玩笑的囑咐道。

    許瀠心心里一凜,忙應(yīng)了聲好。

    張丹這時(shí)起身,又去查了一💁🗯遍房,回來(lái)之后跟許英培交班,讓她注意♒🚜一下自己的病🤢人。

    誰(shuí)誰(shuí)的血壓不😿🛳穩(wěn)定要注🥄🆓意,如果說(shuō)不舒服要及時(shí)看看;誰(shuí)誰(shuí)晚上可能失眠,但不要給藥,因?yàn)樗儗俳箲],又老年癡呆,給一片維生素就可以了……

    末了他忽然說(shuō)了一句:“那個(gè)60床,我總覺(jué)得有點(diǎn)不對(duì)🏾✝勁,你晚♉🔉🚞上小😞🅰😸心點(diǎn),有事給我電話?!?br/>
    許英😣🏩培忙昏了🎽📕頭,聞言愣了愣,“……60床?什🏤么病的?”

    “就是原來(lái)的52床,AIDS?!睆埖そ忉尩溃熬尤贿€🧓🤰🚦有梅毒和🤹🥘🛹乙肝,🕞🕜核磁結(jié)果……瀠心,60床的核磁結(jié)果出來(lái)沒(méi)有?”

    下午才去做的檢查🕗🐈,五點(diǎn)多的時(shí)候看還🛩🕑🈵沒(méi)出結(jié)果,許瀠心聞言連忙刷新了一下電腦頁(yè)面。

    “出來(lái)了,報(bào)顱內(nèi)見(jiàn)多發(fā)梗塞病☔⏬😦灶……考慮腦膜炎。”

    “什么玩意兒?我看看。”

    張丹聞言連忙湊過(guò)來(lái)看片子,許英培也趕緊過(guò)來(lái),看了🍌🕦一會(huì)兒,又翻翻實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,嘖了聲。

    “🥦🈯老張你這病☕😻🌪人,隱球菌腦膜炎,這下夠嗆能出去。🕖📓”

    說(shuō)著指了指屏幕上的圖像,對(duì)封睿和許瀠心解釋😷道:“腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)隱球菌感染最常見(jiàn)的,表現(xiàn)為然腦膜的強(qiáng)化,其次是血管💌周圍間隙擴(kuò)大乃至膠狀假囊,基底池內(nèi)的隱球菌會(huì)沿著VR間隙播散到🖱腦實(shí)質(zhì)內(nèi)。”

    “如果受到免疫攻擊,隱球菌就會(huì)產(chǎn)生大量粘液,🥈🥧🏹所以我們?cè)谟跋裆峡梢钥吹较襁@樣的VR間隙擴(kuò)大,表現(xiàn)為基底節(jié)區(qū)、內(nèi)囊、丘腦和腦干點(diǎn)狀甚至肥皂泡樣T1低信號(hào)T2高信號(hào)的病灶?!?br/>
    “病毒都到中樞神經(jīng)🥫了,這也是到末期了,別今晚有事兒吧,那我可不用睡嘍?!?br/>
    說(shuō)完🍬🚰🎽她嘆了口氣,張丹聞言呸了一下,“烏鴉嘴,再怎么樣也要撐過(guò)🌞♿❓這周啊,我都跟感染科說(shuō)好了,周五轉(zhuǎn)他們那兒的!”

    核磁檢查結(jié)果讓60床的情況再次蒙上一層厚厚的陰影,張丹忐忑地下班回去了,許瀠心準(zhǔn)備要去食堂吃飯,🙃🔘⛷又被許英培挽留。

    “一起吃啊,我點(diǎn)個(gè)烤鴨!吃飽點(diǎn)🐟🛍,晚上好干🌝🚇🆕活!”

    封睿忍著笑,➖🎂💪沖她🎢直點(diǎn)頭,“留🤾💎🙈下吧留下吧,人多吃飯香?!?br/>
    原本以為病區(qū)今晚說(shuō)不定有意外情況,💥🦖🍋結(jié)果一直到差不多十點(diǎn),都很太平,高血👕⛎🕞壓的病人沒(méi)有不舒服,失眠的病人也沒(méi)有來(lái)說(shuō)睡不著。

    寫完病歷之后,許瀠心打開(kāi)規(guī)培系統(tǒng),選擇現(xiàn)在所在的神經(jīng)內(nèi)科,跳出🥓來(lái)一千多道題,這些題目要在出📚🦌👙科之前做完。

    題📵🌗庫(kù)里沒(méi)有自帶答案,但許瀠心記得群里上傳過(guò)前人整👎理的答案,但她一時(shí)間找不到,又想著時(shí)間還富裕,不如自己慢慢做。

    做著做著,遇到了難題,抬🔓🏳頭問(wèn)封睿:👈📛👱“師兄,一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,對(duì)側(cè)中樞性面、舌癱伴肢體痙攣性偏癱,是什么征?”

    封睿想了想,“Weber綜合征。”

    許瀠心勾了一😃個(gè)答案,又問(wèn):“那可以用于治療抽🚛😹動(dòng)🐺💸🔒穢語(yǔ)綜合征的藥物都有哪些?”

    “氟哌啶醇、可樂(lè)定、🛴🚕🏘奮乃🛫🧜靜……還有卡馬👳西平?!?br/>
    “哌咪清可以用嗎?”

    “可以……你這什么題目,這么多答案?”

    “多選題嘛。”

    許英培聞🔰🔰🖥言立刻對(duì)另一個(gè)規(guī)培生道:“看看你師姐,都開(kāi)始做題了,你呢,還在玩消消樂(lè)!🍭📭⚪”

    “過(guò)了這一關(guān)我馬上學(xué)習(xí)!”

    辦公室里正說(shuō)著話🕵🎧⏺,許英培讓女孩子回去了,又問(wèn)兩個(gè)男生:“你們是都在這兒睡,還是一人一次輪流🏄😅來(lái)?🏌🉑🌌”

    剛說(shuō)完今晚師弟在這兒,下次再到封睿,就聽(tīng)護(hù)士來(lái)說(shuō):“許醫(yī)生,急診送病人上來(lái)了🥓👵?!?br/>
    大家又去收病人,發(fā)現(xiàn)是個(gè)四十多歲的女性,🌽📉🙎一看急診病歷本,寫著是過(guò)夫妻生活時(shí)突發(fā)左側(cè)肢體不能活動(dòng)。

    幾個(gè)小年青頓時(shí)呆🤕了一下:🥅✝🛄“……”哇哦,刺激。