換好衣服上手術,🏛鄭仁和蘇云站在一邊觀臺,王總帶🦈著一線做手術。
王總的手法很熟練,很專業(yè),鄭仁估計至少🎤是專家初級。
打開腹腔,不用翻腸子,絞窄的腸道💕便直接出現(xiàn)在術野里🏫🦀。
已經(jīng)有一段腸道出現(xiàn)壞死,無血運,灰白色。
王☕🆑🎎總先松解腸道,溫鹽水紗布覆蓋🔷,觀察了十幾分鐘見還是沒有血運,確認了腸道壞死,這才準備切除。
幸好,壞死💘👩⛵的腸道并不算長,只有30-40公分。
當然,全腸道切除,也是有的。只是在那種情況下😂🎺,患者術后會面對極大的困🏸🕙🕡擾,無論是身體還是經(jīng)濟。
很多年前,脂肪乳剛剛進入國內(nèi),遇到一例病👑例,需要全腸道切除。國外脂肪乳廠家為了做宣傳,免除患者這輩子所有脂肪乳的費用。
患者后來據(jù)說還懷孕,生了一個孩子。
但一💞📺天幾百塊錢的費用,長年累月🏥⏸🌒,不是一般家庭能承受的。
腸道么,少切一點就是🤐一點,對患者是有好處的。
這也是為什么上手術的速度這么快的原因,早一分鐘開腹,或許就能挽救回1🍣🍘🐶c的腸道。
王總的手術沒問題,手法純熟,經(jīng)驗老到。
切完腸道,他好奇的又把切掉的腸道打開。
里面果然有7、8個息肉。
和正常的息肉不同,這些息肉都帶著長長🎍🙎的蒂,蒂組織扭曲纏繞,這才導🐓🥃致腸套疊📓❔🍷的出現(xiàn)。
看到這里,王總嘆服。
云哥兒的這位鄭🎸🔻老板,真👖💎📎是牛人,難怪桀驁不馴的云哥兒都稱呼他一聲老🏷板。
確認病情,王總開始吻合腸道。手術做📗🚪的干凈利落,這是最基本的,即便是鄭仁也挑不出什么太大的毛病。
吻合完畢,沖洗腹腔,王總要結束手術。
就在這時候,鄭仁忽然🙎💘說道:“王總,您再摸摸😺🤡😈,要是有其他大的、蒂比較長的息🛅📡⏱肉,就切了吧。”
“嗯?”王總怔了一下。
“患者息肉較多,🍫🚷🍛手術刺激加上禁食水的情況下,術后還有可能在圍手術期出現(xiàn)類似的情況?!编嵢实?。
鄭🎪仁的🌔🔂🍻猜測……太特么險惡了,王總額頭的汗一下子冒出來,把無菌帽打濕。
術后患者再出現(xiàn)腸套疊,你說🥍⚓🎽是手術沒做好,還是患者再發(fā)的?王總很快意識到這一點。如果要是出現(xiàn)這種情況,即便和醫(yī)生沒直接關系,但患者的身😶👳🐁體受不了啊。
已經(jīng)切除40c腸道,要是再切,什么空✡腸綜🦈合征之類的并發(fā)癥……
“好。🐅”王總從善如流,也不猶豫,直接應了下來😤🔵。
但接下來的問題就出現(xiàn)了,王總沒做過這類手術,空手摸腸道,判斷里面息肉的大小🍜📪⏩、數(shù)量、蒂的長短,經(jīng)驗匱乏。
手術進展極慢,用了吻合腸道的時間🕍,才取出一個蒂大概有10c的息肉出🐄🤤來。
“擦汗?!?#127953;⌛👞王🍔🕒😔總側頭,巡回護士拿著無菌紗布擦掉滲出無菌帽的汗水。
借著側頭擦汗的機會,王總看了鄭仁一眼。
交換過眼神,兩人心里透亮。
“王總,要不我來試試?”鄭仁問道。
王總淚流滿面。
他等鄭仁這句話,等了十分鐘,摸🏌♍🕓息肉的時候,當真是度日如年。
“好啊,麻煩鄭老板🕚👋了?!蓖蹩傫R上🐨順桿爬了上去。
鄭仁笑了笑,轉身去刷手。
蘇云低著頭,也跟著鄭仁一同去刷手。
刷手的🐨時候,鄭仁來到系統(tǒng)空間,💍購買手術時間。
系統(tǒng)手術室拔地而起,實驗體出現(xiàn)在鄭仁面前。
切腸道取息肉,🎤🗺🍾這種術式是很多年前腸鏡還沒有普及時的術式♉,現(xiàn)在絕少有人做了。
只是因為少見與過時,所以王總才沒有經(jīng)驗。
鄭仁也沒有耗🏋費太多的手術時間,只是兌換🏛了10個小🍻🦆時。
總體來講📐📸,在大師級普外科技能面前,這種手術只是小兒科。所缺少🎌🆕💻的,只有經(jīng)驗。
十個小時手術,鄭仁切下來幾百個息肉,🥋從了解到熟練。雖然還🌛說不上純熟到閉著眼睛做,但應付面前的患者的情況,已經(jīng)足夠了。
手術訓練時間結束,鄭仁便聽到🤟熟悉的“叮咚~~~”聲響。
【一般任務:拔刀相助。
任務內(nèi)容:完成1例p-j綜合征息肉切除術。
任務獎勵:3🌚🌃00點技能點,經(jīng)驗值3000點。因為是罕見術式,額外獎勵經(jīng)驗值1000點。
任務時間:5小時?!?br/>
咦?有任務,鄭仁喜滋滋的接💊💂了任務。反正已經(jīng)決定上臺,有任務獎勵彌補一下自己消🏥耗的手術訓練🛹🆒時間,這是好事。
換了手術衣,鄭仁想要站到術者🐩📔🤓身邊二助的🏇位置,卻被王總喊住。他也光棍,直接讓出術者的位置。
而蘇云則把一線醫(yī)生擠到一邊,一點都不客氣。
一線醫(yī)生都看傻了,這兩人是什么來路,怎么自己身邊這個⛎🤷俊俏的小伙子一點都不客氣呢?
“你還是下去吧,這手術用不到4個人?!?br/>
他沒想到,不客氣的話還在后面。
王總熟悉蘇云,也🌧👆不愿意一線醫(yī)生難堪,便說道:“你下臺,把切下來的息肉拿給患者家屬🏼🥃看看?!?br/>
一線醫(yī)生嘆了口🌱🈁氣,轉身離開,用病理盆拿著帶蒂的息肉走了🗨⛄✡出去。
他也好奇,他也想看啊……
鄭仁氣定神閑,站在術者的位置上。
他左手不太方便,每次一動🌫👦🔟就覺得有些疼。只能用右手來摸腸道,判斷息肉的位置。
有經(jīng)驗和沒經(jīng)驗,就是兩回事。
鄭仁一伸手,不到十秒鐘,就準確的摸到了一個息🍻肉的位置。
伸手,沒有想象中手術刀柄拍到手里的順暢。
空氣有些尷尬。
“尖刀,準備小針,三個零無損傷縫合線?!编嵢室膊唤橐猓?#9925;只適合有點想念謝伊人了。
“哦?!逼餍底o士看的愣了神,她不知道鄭仁的手術習慣,所以有些含糊。當聽到鄭仁說話后,馬上把刀柄拍到鄭仁手🎸🎀🔄心里。
切開一個1c的口子,粘膜、漿膜層剝離息肉根部,然后像是拽香瓜一樣,小心翼翼拉出一🌠個蒂足足有15c的息📤🍤肉。
護士都看傻了,這熟練的操作……難怪王🥅🍤🈵總會把術者位置🏾🥩👷讓給這個陌生人。
王⛄😎總也看傻了眼,這操作特么💛的是人能做到的么?
他水平比較高,注意到幾點。
鄭仁左手不舒服,只能起🈸🚫到一點點輔助作用,全靠一只手操作。第二點,鄭仁順著腸道捋了十幾公分,放棄了幾個疑似的點,選位準的讓人無法理解。
隔著腸道,他是怎么判定這個息肉的蒂很長的?
因為患者息😶💤👆肉多,靠外科手術是不可能根治的。倒不是說做不了,是患者身體受不了。全腸道切開……王總可不想作死。
要做的是排除隱患,至于那些小的息肉,⛏💢到時候🐪🌚去腔鏡室,在腸鏡下一點點弄就✂🎣💰是了。
可……王總👌腦海🛌🧖里回蕩著鄭仁之前那句話——略懂。
這尼瑪是略懂嗎?!