鵬城，開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院。
介入科主任辦公室，穆濤和🦈吳海石🏛吳老目不轉(zhuǎn)睛的看著直播間的手術(shù)。
自從這個直播號在杏林園🎤直播介入手術(shù)開始，穆濤就給老師申請了一個號，直接連通杏林園。
鵬城的條件特別好，對普通醫(yī)生來講是這樣，對吳老🏫🦀這💕種全國知名的專家、學者、教授而言，條件只會更好。
得☕🆑🎎知直播開始后，穆濤就來到主任🔷辦公室，和吳老一起觀看手術(shù)直播。
吳老的雙手扣在一起，右手中指輕輕💘👩⛵敲打著左手手背，一邊看一邊沉思。
穆濤則坐在吳老身子側(cè)后方，滿眼的疑惑。
術(shù)者很厲害，這一點穆濤早就知道。
但他判斷，術(shù)者的水平比自己現(xiàn)在水準高那🏸🕙🕡么一點😂🎺點，或許在伯仲之間也說不定。
可是今天的手術(shù)，卻帶給他強烈的不適感。
前期步驟，很簡單👑，唯一的看點是這次術(shù)者沒有做動脈穿刺，這證明術(shù)者和助手之間的配合已經(jīng)漸漸默契。
可是自從影像打開，穆濤就開始恍惚起來。
術(shù)者的微💞📺導絲不走尋常路🏥⏸🌒，沒有從主動脈進入肝動脈，而是竟然直接超選胃短動脈！
他沒有輕易判斷術(shù)者的🤐不謹慎，因為肝癌組織很多血管重建都是由胃短動脈提供供血的。
果然，當微🍣🍘🐶導絲繼續(xù)深入，開始向右側(cè)走的時候，穆濤便確定腫瘤的供養(yǎng)血管一定是胃短動脈！
不用造影，他就能判斷。
可是術(shù)者是通過什么檢查才知道這一🐓🥃點的呢？難道是64排ct三維重📓❔🍷建？還是其🎍🙎他的手段？
因為吳老沉默、專🏷注的看著手術(shù)視頻，所以穆濤沒有傻乎乎的提👖💎📎問，而是反復(fù)思🎸🔻考著可能性。
他想到的點有很📗🚪多，比如說術(shù)者的手感、手術(shù)直覺、術(shù)前檢查、術(shù)中造影等等。
但一一被他否定，都不可能！
這是🛅📡⏱🙎💘現(xiàn)實世界，又不是玄幻😺🤡😈小說，怎么可能有人未卜先知？
直播手術(shù)中開始造影，果然就像是穆濤想🍫🚷🍛象的那樣，整個腫瘤組織都被“點亮”。
也就是說，這名患者的🎪腫瘤供養(yǎng)血管，是經(jīng)過胃🌔🔂🍻短動脈供養(yǎng)，而不是肝動脈的分支。
會出現(xiàn)這種情況，🥍⚓🎽必然是多😶👳🐁次手術(shù)之后，肝動脈分支已經(jīng)堵塞，其他血管供養(yǎng)的肝癌晚期的患者。
但✡是……他是怎么判定胃短動脈🦈，而不是膈動脈、脊髓動脈甚至是胸主、腹主動脈的呢？
造影完成，接下來的在穆濤😤🔵看來，沒任何看🐅點了。
要是他在術(shù)前知🍜📪⏩道患者腫瘤供血血管是胃短動脈的話，一定會做的和術(shù)者一樣好……會吧……
一定會的！穆濤給自己打氣。
那幾個血管分支根本不算什么，超選到肝臟中的血管極其細微，自己應(yīng)該也🕍能做到……一次做不到可以多超選幾次🐄🤤么。
想著，穆濤右手微微捻動，仿佛他此刻站在手術(shù)臺上，披著🏑⌛👞鉛衣，戴著鉛帽，正在🍔🕒😔做手術(shù)一樣。
不行……
很快他就認識到一個讓他沮喪的事實——自己即便是知道腫瘤組織由胃短動脈供🏌♍🕓血，也做不到一次超選成功。
臺上一分鐘，臺下十年功。
戲臺是這樣，手術(shù)臺更是這樣。
最基本的認知，穆🐨濤還是有的，而且必然有。作為全國介入新生代的領(lǐng)軍人物，他的🕚👋水平在四十歲以下的中青年里屈指可數(shù)。
自己都做不到，那么術(shù)者一定是全國的大牛，甚至是世💍界頂尖教授也🐨說不定。
穆濤自己暗暗想著。
很快，手術(shù)直播🎤🗺🍾結(jié)束，接下來的操作，穆濤♉閉著眼睛都能想象到。
微導管順著微導絲進入肝臟🏋，打化🏛療藥🍻🦆，做灌注化療然后栓塞劑栓塞，再造影，發(fā)現(xiàn)沒有遺漏，手術(shù)就結(jié)束了。
“看🎌🆕💻出什么了？”手術(shù)結(jié)束，吳📐📸海石吳老沉聲問道。
“術(shù)者水🥋平比我高，我估計🌛是五十歲左右的國內(nèi)頂尖人物，或者是國際知名專家?！蹦聺f出自己的想法。
吳老右手中指敲打左手手背的速度更快了幾分。
“問的不是這個，術(shù)者的身份，手術(shù)🤟做的有多好，還用你說。”很快，吳老表達出自己的不滿。
穆濤是他的關(guān)門弟子，說起話來自然不用客氣。
“那……”穆🌚🌃濤吃不準吳老的意思，遲疑了一下。
“術(shù)者沒🏥有超選肝動脈🛹🆒，而是直接奔著胃短動脈去的，你怎么看？”💊💂吳老說到。
“我🏇有幾個猜測。”穆濤一五一十的把自己所有猜測都說🐩📔🤓了出來。
吳老繼續(xù)沉吟，只是手指敲打手背的速度更快。
穆濤知道老⛎🤷師的這個習慣，手指敲打手背的速度快慢，代表著老師思考速度的快慢。
“我覺得，術(shù)者是術(shù)前做了64排ct三維重建，判斷出已經(jīng)大部分壞死的腫瘤組織進🌧👆行了新的血管重建，并且找出新的供養(yǎng)血管。”吳老最后肯定🏼🥃的說到。
“64排ct三維重🗨⛄✡建……好像沒那么精細吧?！蹦聺苫?#127793;🈁。
“那是你學的少。”吳老搖了搖頭，道：🌫👦🔟“這樣的人，我也只見過一個，不過前年因病去世了?！?br/>
“是誰？”
吳老擺了擺手，示意不要打斷他的話。
“在國內(nèi)最開始學習介入手術(shù)的時候，先接觸的是放射科的醫(yī)生，我算是第二批接觸介入的人?！眳抢险f到：“搞ct🍻的人接觸介入手術(shù)，還是在射頻消融開始大規(guī)模開展之后。但射頻消融也是以臨床醫(yī)生為主?！?br/>
穆濤愣了，完全不知道老師在說什么。
“看上去，術(shù)者身后應(yīng)該有一個大型團⛅隊的支撐，才能準備的選擇超選胃短動脈。但這么精細的活，可不是ct醫(yī)生能做到的。必須是術(shù)者，一定是術(shù)者做的64排ct三維重建！”吳老越說越激動，到最后站起來，揮舞著右手。
“老師，您注意控制血🎸🎀🔄壓?！眳抢系膭幼靼涯聺龂樍艘惶B忙阻止。
“沒事。”吳🌠老笑道：“把視頻錄播📤🍤下載下來，今天下午的學習，有資料了?！?br/>
穆濤點頭，可是當他🥅🍤🈵切換頁面后🏾🥩👷，一下子愣住了。
“怎么？”吳老問道。
“錄播消失了?！蹦聺幕卮?。
“💛……”吳老也楞了一下，隨后道：“搞什么搞⛄😎！”
看著憤怒的吳老，穆濤連句話都不敢說。
過了幾分鐘，吳老🈸🚫怒意平息，沉聲道，“你，跟我去ct室?！?br/>
“嗯？干什么去？”穆濤不解。
“去學習做ct三維重建。”吳老一臉淡然。
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