【倡導(dǎo)核心價值觀，弘揚社會主旋律】

    【富強、民主、文明、和諧、自由、平等、公正、法治👲🙄、愛國、敬業(yè)、🕷誠❎信、友善】

    ……

    患者的各種最新實時檢查結(jié)果下來了

    t363⏫📤📑c，p67次/分，Ⓜ🌩r10次/分，bp135/85hg，icp19kpa，白介素-6+，出血量46l，adc增強，dwi呈低信號，中線左移，凝血酶增強，腦蛋白升高，腦血流量18l/100g/，血紅蛋白代謝增強，腫瘤邊緣水腫增強。

    之前觀測到的下丘腦錯構(gòu)瘤只是伴隨著腦水腫，但現(xiàn)🍬🏒在腦水腫已經(jīng)開始惡化，呼吸嚴重，白細胞產(chǎn)生炎性，apq4增強以及凝血酶高強滲透并發(fā)出了顱內(nèi)血腫，導(dǎo)致視神經(jīng)與脊髓💍相繼受損。

    與此同時，🍉🛷🛂眼ri結(jié)果也出來了，可見軌道樣強化，后續(xù)會發(fā)展為雙目失明。

    或許下一步，患者就真的會如😇同杰克瘙教授所說的，患者絕對見不🍛✍到明天的太陽。

    一言成讖？

    景夜是不相信的。

    但事實是，短短不到半個小時的時間，腦水腫就已經(jīng)惡化了，超遠🙀🌟🚭遠超乎了景夜的想象，顱內(nèi)出血，硬膜外血腫，血腦屏障遭到破壞，已經(jīng)形成了卒中血管源性腦水腫🌾，就算后續(xù)不會形成彌漫腦水腫，也絲毫不影響腦梗，腦疝和腦癱的惡化癥狀。

    為了避免出現(xiàn)再次惡化，景夜立即讓護士把手術(shù)臺的頭位抬高到30度，再打一針1g布美他尼，并維持pa🎳🐕2的正常數(shù)值。

    又讓另一名護士給患者👦👬做gd-dtpa增強掃描，因為血管源性腦水腫😜🅿的水分子擴散相對比較自由，所以剛才的adc和dwi會呈不同結(jié)🎄🏚果。

    “怎么又檢查？難道又惡化了？”

    “那是肯定的，三種腫瘤并生，完全是盤根錯節(jié)的存在，消除了一個，還會滋長出另一個，根本消除不🧙🌋完。”

    “不過我💻🐪看景夜下一🌨🍹步馬上就要用血栓通和甘露醇合并治療了吧?！?br/>
    “恩，我也覺得是，畢竟這是治療的首選，🌸效果絕對不錯，換做是我，我也會這樣。👕”

    室外的醫(yī)生們開始各抒己見，發(fā)表自己的言論。

    但景夜知道，盡管之前注射🈴😦😪了一些藥劑，控制了癲癇和顱內(nèi)壓高，改善了血液循環(huán)，但現(xiàn)在患者的狀👦態(tài)依舊不平穩(wěn)，血栓通和甘露醇治療也就不再考💬🎫慮。

    “你看🏎景夜🚋的眼📰⬆⛲神，似乎已經(jīng)放棄你的治療方法了呢。”

    “呵呵，即便放棄又有如🗒🍽何，我覺得如果手術(shù)的話，他一定會選擇微創(chuàng)清除手術(shù)?！?br/>
    “是啊，微創(chuàng)清除⬆手術(shù)優(yōu)點很多，將創(chuàng)💰🚣👡傷爭取減到最小，🕌患者也更滿意，無疑是最佳的選擇?！?br/>
    室外的醫(yī)生們繼續(xù)意氣風(fēng)發(fā)，指點江山。

    但景夜知道，雖然從微創(chuàng)清除手術(shù)的理論上可以用🥘🗑ly-型在兩分鐘之內(nèi)進行穿刺，再搭配針形血腫粉碎器和血塊液化劑就可以痊愈顱內(nèi)血腫，而且還不會留下后遺癥，但要知道患者的顱內(nèi)血腫已經(jīng)高達4🏨💨🐯6l，這也就意味著倘若執(zhí)意采取上述手術(shù)，患者所承擔(dān)的手術(shù)風(fēng)險會極高。

    那風(fēng)險到底有多高呢？

    患者🐊🏧❔的死亡率幾乎為百分之百，即便僥幸存活下來，也是半🗒身不遂。

    當(dāng)然對于📞這種長了三種晚期腫🔄💍瘤的人來說，能半身不遂的活🛢下來其實也是一種不錯的選擇。

    盡管患者是一名罪犯，但作為醫(yī)生，就應(yīng)該保證在患者維持生命體征的情況下，要最大化的減輕對患者的痛苦🏍⌛，這和人們所希望的保守不截肢治療是一樣的概念🈁。

    所以景🍑🕯🐪夜毫無疑問的排除了微創(chuàng)清除手術(shù)💬👽，只能考慮其他的辦法。

    ……

    對于血腦屏障的研究，景夜也算是比🎼🚰🚙較記憶猶新的。

    在醫(yī)學(xué)院的時候，用的小白鼠通常⏯💻🌲為c57/bl6。

    鼠的壽命只有兩年左右，因為小白鼠和人類的基因組及生理構(gòu)造相似率高達99，這也是它們永遠不會滅絕甚至是會出現(xiàn)人工繁殖的原🏋💚因。

    有幸導(dǎo)師帶著自己前往醫(yī)科大，用c5🎭❄🙆7bl/6，balb/c🚟📹😧和sd大鼠做過幾次神經(jīng)和腫瘤的相關(guān)研究。

    使⏺用cz-960，dct-700超聲空化儀以及dw-t8超聲彩色多普勒超聲診斷儀，采用脂質(zhì)微泡ucas全氟丙烷超聲造影劑對小白鼠進行鑭示蹤法和伊文斯蘭eb的檢查，進行2的蘇巴比妥鈉腹腔麻醉和一些妥善措施后，在超聲造影下顯示出各組的腫瘤血供，最后用spss250統(tǒng)計💩♎📫數(shù)據(jù)。

    景夜看到患者的狀況后，立刻想起了往事，從而開🕌😑🐆始想怎么去解👋😩決患者的問題。

    情急之下，🛄🕊景夜立即說🈯🈴☝道“護士，先肌注一針250g乙酰唑胺，看看情況?！?br/>
    護士照做了。

    而室外的那些醫(yī)生們又開始滔滔不🔮📞🍼絕，出口成章了🔀🧐。

    “♌📟景夜這小子，他是不是把患者當(dāng)成實驗體了？難道他不知道🖨🤨🦐乙酰唑胺具有非常強烈的毒性嗎？”副院長柴藤笑道。

    “沒錯，乙酰唑胺的毒性等級為中級，患者使用該藥劑，幾天之內(nèi)必定會出現(xiàn)血鉀耗竭，血小板減少😼👺😙，腸胃有金屬的味道，長期服用的還會導(dǎo)致腎衰竭，代謝性酸中毒。”

    “恩，乙酰唑胺當(dāng)時賣的太便宜，再加上具有毒性才會停產(chǎn)了，現(xiàn)在基本所有的醫(yī)院都沒有賣的了。停🎸🚁產(chǎn)已經(jīng)整整十年了，而且乙酰唑胺口服的只有24個月保質(zhì)期，藥劑為36個月的保質(zhì)期，也就是說，即便現(xiàn)在醫(yī)院有乙酰唑胺，那也是過期的藥劑，🈵🔮🤣難道景夜還要給患者用上過期藥劑？這……這不是雪上加霜嗎？”為此，柴藤感到納悶起來。

    君子一言，萬馬來追。

    眾人很慌，心很亂，眼睛睜的很大。

    “什么？景夜要用過期的藥劑？”

    “這樣確定不會出人命？他到底在想什么？”

    “根據(jù)《藥品管理法》明確規(guī)定，藥物過期后🧝，防腐劑失效可能會導(dǎo)致藥物變質(zhì)，醫(yī)院，藥🚹⛳🗣店必須杜絕給患者使用過期藥品，景夜這樣做，完全是在作死啊。”柴藤這次的聲音很大，以至于站在旁邊的有點耳背的齊修遠聽見了。

    齊修遠連忙解釋“大家別多想了，我們這里是停產(chǎn)了沒錯，但上個月我讓采購團隊去香江代購了🚳🏎🎙一批，是今年生產(chǎn)的，絕對新品?！?br/>
    聞言，大家沉默了。

    氣氛顯得有點尷尬。

    只是沉默良久，柴藤還是在不甘的沉默中爆發(fā)，繼續(xù)頑強道“可即便是新品，那也是有非常強烈的毒性啊，他這🔍樣做，🛥😖⛪完全是在加劇患者的病情啊，確定沒有什么問題？”